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一名30歲女性日前因全身發癢起紅疹,且不明原因發燒,自行至西醫診所就診,但醫生未找出病情,加上該名女性因懷孕,醫生不敢開過敏藥,僅開立抗生素,沒想到卻導致該孕婦全身性藥物過敏發燒,全身皮膚脫落而住院一個月,施打類固醇才撿回一條命。

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收治該名患者的台北榮總皮膚科主任陳房屋 交易 網志強表示,該名女性患者已懷孕3個月,就醫時不僅包含臉、耳朵、手腳等全身腫脹發燒,皮膚還出現全身性脫落,滿身都是皮屑,經過抽血、切片檢驗,確診為嚴重藥物過敏「DRESS,藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀。」陳志強表示,該名女性患者就醫前已經皮膚發癢1個多月,因為懷孕,不敢亂服藥,只是一再看醫生,拿外敷用藥,但看了多名醫生都不見好,直到出現發燒症狀,有醫師因此開了1周抗生素讓該名孕婦服用,沒想到卻造成藥物過敏,不僅肝指數飆高,皮膚出現如火燒過的大片紅腫,一度擔心自己的小孩不保。榮總皮膚科因此會診婦產科,給予抗組織胺以及類固醇,連續服用1個月後,如今已經康復。

陳志強指出,藥物過敏最常見藥物,包含抗生素、止痛藥等都可能導致嚴重藥物過敏,最嚴重還會出現「史蒂芬強生症狀」,病人初期常會有輕微發燒、結膜發紅、喉嚨痛、皮膚搔癢等症狀,很容易讓人誤以為是感冒,導致病患延誤就醫時機,嚴重時還會引起全身表皮細胞死亡,導致真皮與表皮分離,整塊皮膚掉落的症狀,臺灣每年每百萬人發生率近8例,致死率高達30%左右,甚至連內臟器官都會被影響到,如肝炎、肺炎、腎炎、心肌炎、心包膜炎、肌肉炎等。陳志強表示,醫生用藥前應先詢問病人是否有過敏病史,尤其抗生素為普遍用藥,不少人會因此輕忽。至於病人自己也應詳記過敏的藥物名稱,避免嚴重藥物過敏。他認為,衛福部應該更妥善管理抗生素,否則在尚未知道病人有無過敏史時,遇危及時也只能先給藥,無法等待切片結果。(中國時報)

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